①氏名※
②フリガナ※
③郵便番号※(ハイフン不要)
④住所※
⑤連絡の取れる電話番号※
⑥メールアドレス※
⑦その他、連絡事項・配慮が必要なことなど
≪注意事項≫ お申し込みいただいた、⑥メールアドレスに件名:「第1回ちば里山カレッジ 里山活動と森育・木育」の参加申し込みを受け付けましたメールが届かない方は、下記まで連絡をお願い致します。
≪参加申し込みに関する問い合わせ先≫ 特定非営利活動法人ちば里山センター(平日9時~17時) TEL: 0438-62-8895 E-mail: info@chiba-satoyama.net
※個人情報の取り扱いについて上記の個人情報は、講座に関するご案内、中止の連絡以外には使用いたしません。
同意します
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