特定非営利活動法人
ちば里山センター

①氏名*

②フリガナ*

③住んでいる市町村名*

④メールアドレス*

⑤その他、質問があればお書きください。連絡事項・配慮が必要なことなど

※は必ず記入ください。

≪注意事項≫
お申し込みいただいた、入力フォームの④メールアドレスに件名：「山武地域で林業を学ぼう 」の参加申し込みを受け付けたメールが届かない方は、下記まで連絡をお願い致します。

≪参加申し込みに関する問い合わせ先≫
特定非営利活動法人ちば里山センター（平日9時～17時）　担当：遠藤・伊藤
TEL　0438-62-8895
E-mail　info@chiba-satoyama.net

※個人情報の取り扱いについて上記の個人情報は、このシンポジウムに関するご案内、中止の連絡以外には使用いたしません。

同意しました。